La elección de la analgesia durante el parto es una de las decisiones que más dudas genera entre las futuras madres. Entre las opciones disponibles, la walking epidural ha ganado popularidad porque permite aliviar el dolor de las contracciones manteniendo una mayor capacidad de movimiento durante la dilatación. Pero, ¿qué es exactamente la walking epidural? ¿Se puede caminar con ella? ¿En qué se diferencia de la epidural tradicional? Resolver estas preguntas es fundamental para tomar una decisión informada junto al equipo médico.
¿Qué es la walking epidural?
La walking epidural es una modalidad de analgesia epidural diseñada para proporcionar alivio del dolor durante el parto utilizando dosis más bajas de anestésicos locales que la epidural convencional.
Su objetivo es reducir el dolor de las contracciones y, al mismo tiempo, favorecer una participación más activa de la mujer durante el parto. Para ello, bloquea principalmente la sensibilidad dolorosa sin afectar de forma significativa la función motora de las piernas. Gracias a este enfoque, muchas mujeres conservan una mayor sensibilidad y movilidad durante la fase de dilatación.
Aunque se conoce popularmente como «epidural ambulante» o «walking epidural«, el hecho de que una mujer pueda caminar no está garantizado sino que dependerá de varios factores:
- La dosis administrada.
- La respuesta individual al tratamiento.
- El protocolo del hospital.
- La valoración del equipo médico.
¿Cuáles son las ventajas de la walking epidural?
La popularidad de la walking epidural se debe principalmente a los beneficios que puede ofrecer durante el trabajo de parto y puede ayudarte a:
- Mantener una mejor movilidad que con la epidural convencional.
- Cambiar de postura con mayor facilidad, adoptando diferentes posiciones que pueden resultar más cómodas durante las contracciones.
- Participación más activa en el parto.
- Sentarte, utilizar el balón de parto o adoptar posiciones que favorezcan el proceso, si el equipo sanitario lo considera adecuado.
- Tener menor sensación de “piernas dormidas”.
¿Cómo se pone la walking epidural?
La técnica de colocación la lleva a cabo un médico anestesiólogo y es similar a la de una epidural convencional.
¿Cómo es el paso a paso?
- La embarazada se coloca sentada o de lado.
- Se desinfecta la zona lumbar.
- El anestesiólogo administra anestesia local para minimizar las molestias.
- Se inserta una aguja fina en el espacio epidural.
- A través de ella se coloca un pequeño catéter flexible.
- Se retira la aguja y el catéter permanece en su lugar para administrar la medicación durante el trabajo de parto.
El procedimiento suele durar pocos minutos. Durante todo el proceso, el equipo sanitario monitoriza el estado de la madre y el bienestar fetal. Puede modificarse la dosis para el alivio del dolor, de forma que puede pasar de walking epidural a epidural convencional, si es necesario y la embarazada lo requiere.
¿Puedo mover las piernas o caminar con la walking epidural puesta?
Esta es una de las preguntas más frecuentes entre las embarazadas.
La respuesta es que muchas mujeres mantienen la capacidad de mover las piernas con una walking epidural, ya que las dosis utilizadas están adaptadas para preservar gran parte de la función motora.
Sin embargo, la movilidad puede variar de una paciente a otra. Algunas mujeres pueden:
- Cambiar de postura con facilidad.
- Sentarse o incorporarse.
- Utilizar una pelota de parto.
- Permanecer de pie con supervisión.
Otras pueden experimentar cierta sensación de pesadez o debilidad en las piernas.
“Según tu situación clínica, la evolución del parto y la valoración del equipo sanitario, podrás realizar movimientos o cambios posturales. En determinados casos, y siempre con autorización y acompañamiento podrías ponerte de pie o caminar acompañada”
Dra. Ruth Muñoz
La seguridad de la madre y del bebé será siempre la prioridad. Para ello se realiza una monitorización de las contracciones y bienestar fetal según el protocolo del hospital.
Walking epidural vs. epidural tradicional: principales diferencias
Aunque ambas técnicas comparten el mismo objetivo, que es principalmente aliviar el dolor durante el parto, existen algunas diferencias relevantes.
| Walking Epidural | Epidural tradicional | |
| Alivio del dolor | Eficaz | Muy eficaz |
| Concentración de anestésico | Más baja | Más alta |
| Conservación de la movilidad | Mayor | Menor |
| Sensación de fuerza en las piernas | Habitualmente conservada | Más reducida |
| Cambios de postura | Más fáciles | Más limitados |
| Colocación | Igual procedimiento | Igual procedimiento |
Es importante señalar que ambas técnicas deben ser administradas y monitorizadas por profesionales especializados en anestesiología obstétrica.
¿Tiene riesgos o efectos secundarios?
Como cualquier procedimiento médico, la walking epidural y la epidural convencional pueden presentar efectos adversos o complicaciones, entre los que se encuentran:
- Descenso de la presión arterial.
- Sensación de bloqueo desigual o alivio insuficiente del dolor.
- Picor o prurito asociado a algunos medicamentos.
- Retención urinaria transitoria.
- Dolor de cabeza relacionado con la técnica epidural (infrecuente).
- Bloqueo motor más intenso del esperado.
- Necesidad de incrementar la dosis, pasando a epidural convencional si la situación lo requiere.
No obstante, el anestesiólogo explicará los beneficios y riesgos individualizados antes de realizar el procedimiento. Asimismo, el equipo médico y de matronas realizará la vigilancia necesaria para actuar si aparece alguna incidencia. a la técnica, molestias en la zona de punción o, de manera excepcional, complicaciones neurológicas graves.
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¿Quién puede beneficiarse de la walking epidural?
La walking epidural puede ser una alternativa interesante para mujeres que:
- Desean un alivio eficaz del dolor.
- Quieren mantener la mayor movilidad posible durante el parto.
- Buscan una experiencia de parto más activa.
- No presentan contraindicaciones para la analgesia epidural.
La idoneidad de esta técnica dependerá siempre del criterio médico y de las circunstancias específicas de cada embarazo y parto.
Si estás valorando distintas opciones para tu parto, hablar con tu obstetra y matrona te ayudará a conocer cuál es la alternativa más adecuada para ti y para las circunstancias de tu embarazo.
En definitiva, la analgesia epidural de baja dosis puede administrarse cuando el parto está iniciado, existe dolor que requiere analgesia y el equipo médico considera que es una opción adecuada para ti.
Preguntas frecuentes
¿Es lo mismo que una epidural convencional?
No exactamente. La técnica de colocación es la misma, pero la walking epidural utiliza dosis más bajas de anestésicos locales, generalmente combinados con otros analgésicos. Esto permite aliviar el dolor preservando, en mayor medida, la movilidad y la sensibilidad de las piernas.
¿La walking epidural elimina completamente el dolor?
Su objetivo es proporcionar un alivio eficaz del dolor durante el parto. Aun así, es normal seguir percibiendo presión, las contracciones o cierta sensibilidad, especialmente en las fases más avanzadas del parto.
¿Puedo solicitar una walking epidural desde el inicio del parto?
Sí. Puedes expresar tu preferencia al equipo sanitario, aunque la decisión final dependerá de la evolución del parto, tus condiciones clínicas y de que esta técnica esté disponible en el centro donde des a luz.
¿Puede convertirse en una epidural convencional?
Sí. Si el alivio del dolor no es suficiente o la evolución del parto lo requiere, el anestesista puede aumentar la dosis de medicación y convertirla en una epidural convencional sin necesidad de realizar una nueva punción
¿La walking epidural afecta al bebé?
La analgesia epidural de baja dosis se considera una técnica segura tanto para la madre como para el bebé cuando está indicada y administrada por profesionales cualificados.
¿Impide tener un parto vaginal?
No. La walking epidural no impide un parto vaginal. De hecho, al preservar mejor la movilidad, puede favorecer una participación más activa de la mujer durante el trabajo de parto.
¿Con la walking epidural siempre podré caminar?
No necesariamente. Aunque esta técnica reduce el bloqueo motor, la posibilidad de caminar dependerá de factores como la dosis administrada, la respuesta individual, la evolución del parto, el protocolo del hospital y la valoración del equipo sanitario. Si se permite la deambulación, siempre será bajo supervisión.
¿Qué ocurre si finalmente necesito una cesárea?
Si durante el parto fuera necesaria una cesárea y el catéter epidural funciona correctamente, este suele utilizarse para administrar una dosis mayor de anestésico adecuada para la intervención, evitando en muchos casos tener que realizar una nueva técnica anestésica.
¿Puede administrarse en cualquier momento del parto?
Por lo general, puede administrarse una vez iniciado el trabajo de parto, cuando el dolor lo justifica y no existen contraindicaciones. El momento más adecuado será determinado por el equipo de Anestesiología, Obstetricia y Matronas.
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Si estás valorando opciones como la walking epidural o la epidural tradicional, es importante contar con información fiable y el acompañamiento de profesionales especializados que puedan ayudarte a tomar la decisión más adecuada para ti. En HM Hospitales contamos con un servicio integral de Maternidad en el que ginecólogos, obstetras y matronas te acompañan durante el embarazo, el parto y el posparto, ofreciendo una atención personalizada en cada etapa y la seguridad de un parto respetado.
Durante el seguimiento del embarazo, nuestro equipo puede resolver tus dudas sobre el plan de parto, las distintas alternativas de analgesia disponibles y qué opción puede ajustarse mejor a tus necesidades y preferencias. Conocer de antemano aspectos como las diferencias entre la walking epidural y la epidural convencional te permitirá llegar al momento del parto con mayor tranquilidad y confianza.
Recuerda que este artículo tiene un fin divulgativo y no sustituye la consulta médica. Ante cualquier duda sobre tu embarazo, parto o las opciones de analgesia disponibles, consulta con un profesional sanitario.
