HM CINAC, el Centro Integral de Neurociencias Abarca Campal de HM Hospitales, ha participado en un estudio internacional que avala el uso de los ultrasonidos focalizados guiados por resonancia magnética como alternativa terapéutica para pacientes con enfermedad de Parkinson y complicaciones motoras asociadas al tratamiento farmacológico.
Según la investigación, publicada en The Lancet Neurology, la tractotomía palidotalámica unilateral realizada mediante esta tecnología consigue una mejoría del 53 % en los síntomas motores, con beneficios que se mantienen durante al menos un año. El procedimiento se realiza sin incisiones ni implantes cerebrales, lo que lo convierte en una opción menos invasiva frente a la estimulación cerebral profunda.
“Estos resultados consolidan el potencial de los ultrasonidos focalizados como una alternativa terapéutica para pacientes cuidadosamente seleccionados”, explica el Prof. José A. Obeso, director de HM CINAC y uno de los autores del estudio: “Actuar sobre los circuitos responsables de las complicaciones motoras sin necesidad de cirugía supone un avance significativo dentro del tratamiento personalizado del Parkinson”.
Un procedimiento preciso y sin cirugía
Los ultrasonidos focalizados permiten actuar con gran exactitud sobre la región cerebral implicada en los síntomas motores, combinando planificación por resonancia magnética, monitorización térmica en tiempo real y emisión controlada de ultrasonidos para producir una ablación localizada.
En el estudio participaron 54 pacientes con enfermedad de Parkinson y complicaciones motoras que no respondían adecuadamente a los tratamientos farmacológicos habituales. Todos recibieron inicialmente un tratamiento unilateral, que logró una reducción significativa de las discinesias y de los periodos “off”. La mayoría de los pacientes manifestó un alto grado de satisfacción y solo se registró un acontecimiento adverso moderado y persistente.
El ensayo también analizó la posibilidad de aplicar el procedimiento en el hemisferio contrario. Aunque se observó una mejoría adicional, los investigadores comprobaron que el beneficio clínico era limitado y se acompañaba de un incremento de efectos adversos persistentes relacionados con el habla, la marcha y el equilibrio.
“El tratamiento unilateral presenta un perfil beneficio-riesgo claramente favorable en pacientes seleccionados”, señala el Dr. Michele Matarazzo, neurólogo e investigador de HM CINAC. “La indicación de un segundo procedimiento debe valorarse con mucha prudencia y siempre de forma individualizada”.
Impacto en la práctica clínica y liderazgo internacional de HM CINAC
El estudio aporta información clave para orientar el uso futuro de esta tecnología en la práctica asistencial. Los investigadores concluyen que la tractotomía palidotalámica mediante ultrasonidos focalizados puede convertirse en una alternativa para pacientes con síntomas motores predominantemente unilaterales y buena respuesta a la levodopa, siempre dentro de un proceso de selección clínica riguroso.
La participación de HM CINAC refuerza su posición como referente internacional en el desarrollo de nuevas aplicaciones de los ultrasonidos focalizados en neurología. En los últimos años, el centro ha impulsado investigaciones pioneras en la enfermedad de Parkinson, neuromodulación, apertura controlada de la barrera hematoencefálica y nuevas estrategias terapéuticas para enfermedades neurodegenerativas, consolidando la apuesta de HM Hospitales por trasladar la innovación científica a la práctica clínica.
