Intervencionista de válvula aórtica
Que é o intervencionismo de válvula aórtica?
O intervencionismo de válvula aórtica, tamén coñecido como TAVI (Implante Transcatéter de Válvula Aórtica), é un procedemento minimamente invasivo que se utiliza para substituír a válvula aórtica danada en pacientes con estenose aórtica grave. Este tratamento está indicado para persoas que non son candidatas ideais para cirurxía aberta debido á súa idade avanzada ou condicións médicas específicas.
Para que serve esta proba?
O intervencionismo de válvula aórtica utilízase principalmente en:
- Tratamento da estenose aórtica: substituíndo a válvula aórtica estreitada que impide o fluxo sanguíneo adecuado desde o corazón cara ao resto do corpo.
- Alivio de síntomas: reducindo as molestias asociadas á estenose aórtica, como dificultade para respirar, dor no peito, mareos, fatiga e síncope.
- Prevención de complicacións: o reemplazo valvular aórtico demostrou aumentar a supervivencia diminuíndo a morte súbita cardíaca asociada á estenose aórtica e reducindo os ingresos por insuficiencia cardíaca.
- Mellora da calidade de vida: axuda a restaurar a función cardíaca normal para permitir ao paciente realizar actividades diarias sen limitacións.
Beneficios da alta tecnoloxía no intervencionismo de válvula aórtica
O procedemento utiliza un catéter que se insere a través dunha arteria (xeralmente da ingua), baixo anestesia local e sedación. A nova válvula aórtica, montada sobre un stent, guíase ata o corazón utilizando imaxes en tempo real. Unha vez posicionada, a válvula desprégase para substituír a válvula danada.

Como é o procedemento?
O procedemento do intervencionismo de válvula aórtica implica:
-
Preparación:
Para a preparación, na consulta inicial, o cardiólogo realizará unha avaliación completa do seu historial médico e síntomas. Realizaránselle estudos como unha ecocardiografía, tomografía computarizada (TC) e cateterismo para planificar a intervención. É recomendable que xaxúe durante varias horas antes do procedemento. Ademais, asegúrese de informar ao médico sobre calquera medicamento que estea a tomar, especialmente anticoagulantes.
-
Durante a proba:
Durante a proba, recibirá anestesia local e sedación, e en casos excepcionais, anestesia xeral. O catéter introducirase a través dun vaso sanguíneo na perna (acceso femoral), utilizando imaxes en tempo real para guiar a nova válvula ata o sitio da válvula aórtica danada. Logo, a válvula expandirase e substituirá a orixinal. Durante todo o procedemento, monitorizarase o seu ritmo cardíaco e a presión arterial para garantir a súa seguridade. O procedemento adoita durar entre 1 e 2 horas.
-
Despois da proba:
Despois da proba, será trasladado a unha sala de recuperación onde o monitorizarán durante varias horas. É posible que sinta molestias leves no sitio de inserción do catéter ou unha sensación de cansazo. Recomendaráselle evitar actividades físicas intensas durante os primeiros días tras o procedemento. O cardiólogo avaliará os resultados e explicaralle os achados e o seguimento necesario.
Recomendacións para a proba
É importante que informe ao equipo médico se ten alerxia a algún medicamento ou material que se utilice durante o procedemento. Tamén, asegúrese de seguir as indicacións médicas antes, durante e despois do procedemento para garantir a súa seguridade e a eficacia do tratamento.
Ten algún risco?
O intervencionismo de válvula aórtica é un procedemento seguro, pero como calquera intervención médica, pode ter riscos mínimos:
- Sangrado ou hematomas: no sitio onde se inseriu o catéter.
- Infección: aínda que rara, pode ocorrer na área de inserción.
- Lesión vascular: existe un risco baixo de dano aos vasos sanguíneos.
- Formación de coágulos: pode haber risco de coágulos sanguíneos que poderían causar un accidente cerebrovascular.
- Riscos relacionados coa anestesia: mareos, náuseas ou reaccións alérxicas.
- Bloqueos auriculoventriculares: Nun 5% dos pacientes prodúcese un bloqueo tras o implante da prótese (que se apoia no sistema de condución do corazón), precisando o implante dun marcapasos definitivo o día seguinte á intervención.
Para que a súa proba se desenvolva sen contratempos, pedímoslle que chegue con antelación á hora indicada. Así poderemos realizar a preparación administrativa e clínica necesaria.
Antes da proba, entregarémoslle o Consentimento Informado, un documento con información importante que deberá ler e asinar.
Se a súa cita é para unha Resonancia Magnética (RM), é crucial que nos informe sobre a presenza de marcapasos, obxectos metálicos, próteses (incluídas as dentais), tatuaxes ou dispositivos de infusión de medicamentos, como bombas de insulina.