La cirugía mínimamente invasiva permite abordar patologías digestivas complejas
El Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo del Hospital HM Santísima Trinidad cuenta con una amplia cartera de procedimientos mínimamente invasivos para el tratamiento de patologías de distinta complejidad, desde intervenciones frecuentes, como la cirugía de la vesícula biliar o las hernias, hasta operaciones sobre el esófago, el estómago, el colon, el recto, el hígado, el páncreas y las glándulas suprarrenales.
El equipo, encabezado por el jefe del Servicio, el Dr. David Nicolas Macias Hernández, y formado también por el Dr. Luis Carlos Saldarriaga Ospino y la Dra. Marta Gonzalo Martín, combina experiencia quirúrgica, técnicas laparoscópicas y cirugía abierta para adaptar cada intervención a la patología, su complejidad y las características individuales del paciente.
La laparoscopia es una modalidad de cirugía mínimamente invasiva que permite operar en el interior del abdomen mediante pequeñas incisiones, a través de las cuales se introducen una cámara e instrumentos quirúrgicos específicos. La imagen obtenida se visualiza en un monitor y guía al cirujano durante la intervención, evitando en determinados procedimientos la necesidad de realizar una incisión abdominal de mayor tamaño.
“La cirugía mínimamente invasiva nos permite tratar patologías de distinta complejidad reduciendo, cuando está indicada, el impacto de la intervención sobre el paciente. Las incisiones de menor tamaño pueden favorecer un postoperatorio menos doloroso, una movilización más temprana y una recuperación funcional más rápida, pero su utilización exige experiencia, planificación y una correcta selección de cada caso”. Dr. David Nicolas Macias.
Menor impacto para el paciente
Frente a determinados abordajes convencionales, la cirugía laparoscópica puede asociarse con incisiones de menor tamaño y una menor agresión sobre la pared abdominal. Esto puede contribuir a reducir el dolor postoperatorio, facilitar una movilización más temprana y acortar la estancia hospitalaria y el tiempo necesario para recuperar la actividad habitual.
Estas ventajas no se producen de la misma manera en todas las operaciones ni en todos los pacientes. La duración del ingreso y de la recuperación depende de factores como el tipo de intervención, la complejidad de la enfermedad, la edad, el estado de salud previo y la evolución postoperatoria.
Aplicación en cirugías complejas
Uno de los elementos que define la actividad del Servicio es la utilización de abordajes mínimamente invasivos tanto en intervenciones frecuentes como en procedimientos digestivos de mayor complejidad.
En cirugía colorrectal, en el hospital HM Santísima Trinidad se realizan resecciones intestinales y de colon por laparoscopia para tratar tumores y enfermedades inflamatorias, además de intervenciones para el prolapso rectal y determinadas alteraciones del suelo pélvico.
La cartera esófago-gástrica incluye la corrección laparoscópica de hernias de hiato, la cirugía antirreflujo y el tratamiento de determinados tumores de estómago y esófago mediante abordajes laparoscópicos o toracoscópicos. El hospital también aplica la laparoscopia en determinados quistes y tumores hepáticos y en diversas patologías de las vías biliares y del páncreas.
Estas técnicas se utilizan asimismo en el tratamiento de hernias y diástasis de rectos, la cirugía de las glándulas suprarrenales y procedimientos de cirugía bariátrica y metabólica. Su indicación depende siempre de la patología, su extensión, la intervención necesaria y las características del paciente.
Técnica adecuada para cada intervención
La experiencia del Servicio no se basa únicamente en el dominio de una técnica, sino en la capacidad para valorar diferentes alternativas y adaptar la estrategia quirúrgica a las necesidades del paciente. Antes de la intervención, el equipo explica las características del procedimiento, los beneficios esperados, sus limitaciones y los posibles riesgos.
El Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo trabaja de forma coordinada con otras especialidades del Hospital HM Santísima Trinidad para completar el diagnóstico, planificar el tratamiento y realizar el seguimiento posterior. Este enfoque multidisciplinar resulta especialmente relevante en patologías oncológicas, enfermedades digestivas complejas y cirugía de la obesidad.
De este modo, el hospital pone a disposición de los pacientes de Salamanca procedimientos quirúrgicos de diferente complejidad, con una atención centrada en reducir el impacto de la intervención cuando sea posible y seleccionar el abordaje más adecuado para cada situación clínica.
