RM cardíaca d’estrès
Què és una Ressonància Magnètica cardíaca d’estrès?
La Ressonància Magnètica cardíaca d’estrès (RM d’estrès) és una prova avançada que avalua com funciona el teu cor quan està sota esforç o estrès, de manera similar a una prova d’esforç tradicional, però amb imatges molt més detallades. És una eina segura i no invasiva.
Aquesta prova és una variant de la Ressonància Magnètica cardíaca que utilitza un medicament per simular l’efecte de l’exercici al cor. Això permet als metges observar com respon el cor a l’estrès i detectar possibles problemes que no serien evidents en repòs.
Per a què serveix una RM d’estrès?
La RM d’estrès s’utilitza per:
- Detectar malalties de les artèries coronàries (estrenyiment de les artèries que porten sang al cor).
- Avaluar la quantitat de sang que arriba al cor durant l’esforç.
- Identificar àrees del cor que reben poca sang (isquèmia).
- Valorar si hi ha dany cardíac després d’un infart.
- Examinar la funció del cor en pacients amb dolor toràcic o angina.
Com funciona l’alta tecnologia en la RM d’estrès?
La RM d’estrès combina la tecnologia de la RM cardíaca amb l’administració d’un agent farmacològic:
- Camps magnètics potents: utilitza un imant potent per generar imatges detallades del cor.
- Ones de radiofreqüència (RF): s’utilitzen ones de ràdio per crear les imatges del cor.
- Medicament per simular l’exercici: s’administra un medicament (com el regadenoson) per via intravenosa per augmentar la freqüència cardíaca i simular l’efecte de l’exercici.
- Contrast amb gadolini: s’utilitza contrast amb gadolini per identificar millor les zones amb poca irrigació.
- Electrocardiograma (ECG): es col·loquen elèctrodes al pit per monitoritzar els batecs del cor durant la prova.

Com és el procediment?
La Ressonància Magnètica d’estrès avalua com respon el cor sota condicions d’esforç, sense necessitat d’exercici físic. Les fases del procediment inclouen:
-
Preparació prèvia
Abans de la prova, no has de menjar entre 4 i 6 hores abans del procediment per evitar molèsties amb el medicament. També és necessari evitar la cafeïna almenys 24 hores abans. Si tens asma, al·lèrgies o problemes respiratoris, informa el professional mèdic per ajustar la medicació si és necessari.
-
Durant la prova
En la prova, et col·locaran elèctrodes al pit per monitoritzar els batecs del teu cor amb un electrocardiograma (ECG). Després, rebràs un medicament intravenós que accelerarà el teu ritme cardíac, imitant l’esforç físic. Mentre el teu cor respon al medicament, es prendran imatges del teu cor en diferents moments. S’utilitzarà un contrast amb gadolini per ressaltar àrees del cor amb poca irrigació sanguínia.
-
En finalitzar
El procediment dura entre 30 i 60 minuts. Després de la prova, el teu ritme cardíac tornarà a la normalitat, i podràs reprendre les teves activitats sense restriccions.
Recomanacions per a la prova
És important seguir les instruccions de preparació amb cura, com el dejuni de 4 a 6 hores abans de la prova i evitar la cafeïna durant almenys 24 hores prèvies. Assegura’t d’informar el teu metge si tens al·lèrgies, asma o qualsevol problema respiratori, ja que això pot requerir ajustos en el procediment o la medicació. Durant la prova, si experimentes alguna molèstia o símptoma, comunica-ho immediatament al personal mèdic perquè puguin assistir-te de manera adequada.
Té algun risc?
La Ressonància Magnètica d’estrès és generalment segura, però pot comportar alguns riscos com:
- Efectes secundaris lleus: pots experimentar palpitacions, sensació de calor, mal de cap, nàusees o marejos lleus. Aquests símptomes són temporals i solen desaparèixer ràpidament.
- Reaccions al·lèrgiques al contrast: encara que molt rares, algunes persones poden tenir reaccions al·lèrgiques al contrast, com picor o erupció cutània.
- Condicions en què no es recomana la prova: la RM d’estrès no és adequada per a persones amb asma severa, pressió arterial baixa no controlada o malaltia renal avançada. Aquestes condicions poden empitjorar amb el medicament utilitzat per a la prova.
És essencial que informis el teu metge sobre qualsevol afecció preexistent per garantir la seguretat durant el procediment.
Perquè la teva prova es desenvolupi sense contratemps, et demanem que arribis amb antelació a l’hora indicada. Així podrem realitzar la preparació administrativa i clínica necessària.
Abans de la prova, et lliurarem el Consentiment Informat, un document amb informació important que hauràs de llegir i signar.
Si la teva cita és per a una Ressonància Magnètica (RM), és crucial que ens informis sobre la presència de marcapassos, objectes metàl·lics, pròtesis (incloses les dentals), tatuatges o dispositius d’infusió de medicaments, com bombes d’insulina.