Mamografia amb contrast

Què és la mamografia amb contrast?

La mamografia amb contrast, també anomenada mamografia espectral amb realç (CEM), és una tècnica d’imatge mamària avançada que combina la mamografia digital amb l’administració intravenosa d’un contrast iodad i un processament digital avançat. El seu objectiu és analitzar la vascularització de la mama i ressaltar àrees o masses anormals de teixit que puguin captar més contrast, la qual cosa és un signe d’activitat tumoral.

Per a què serveix aquesta prova diagnòstica?

Els principals usos de la mamografia amb contrast són:

• Detecció de càncer de mama: en mames amb alta densitat de teixit glandular i fibrós, el càncer pot ser més difícil de detectar en una mamografia convencional. La CEM augmenta la visibilitat dels tumors en ressaltar-ne la vascularització.
• Caracterització de lesions sospitoses: quan una mamografia o una altra tècnica d’imatge detecta una anomalia a la mama, però els resultats no són concloents, la CEM pot ajudar a determinar si es tracta d’una lesió benigna o maligna.
• Estadificació local del càncer de mama: després d’un diagnòstic de càncer, la CEM ajuda a determinar si hi ha altres lesions en aquesta mama o a la contralateral, cosa que permet definir millor l’extensió de la malaltia.
• Control de la resposta a tractaments oncològics: permet monitorar l’eficàcia de la quimioteràpia abans de la cirurgia, avaluant si el tumor està responent al tractament.
• Seguiment de pacients amb antecedents personals i familiars de càncer de mama: en pacients amb alt risc, la CEM pot ser una eina valuosa per a la detecció precoç, complementant altres proves.
• Alternativa a la ressonància magnètica (RM) de mama: per a pacients que no poden sotmetre’s a una RM o els resulta difícil tolerar-la, la CEM és una alternativa.

Beneficis de l’alta tecnologia en la CEM

La mamografia amb contrast ofereix una sèrie de beneficis clau gràcies a la tecnologia que utilitza:

• Millor detecció en mames denses: facilita la detecció precoç del càncer en mames amb alta densitat, on les mamografies convencionals poden ser menys eficaces.
• Major precisió diagnòstica: permet diferenciar entre lesions benignes i malignes amb més certesa, reduint la necessitat de biòpsies innecessàries.
• Informació funcional: proporciona informació sobre la vascularització de les lesions, cosa que ajuda a determinar-ne l’activitat i l’agressivitat.
• Planificació de tractaments: facilita una estadificació més precisa del càncer, ajudant a planificar el tractament més adequat per a cada pacient.
• Seguiment de la resposta als tractaments: permet avaluar si el tumor està responent al tractament i prendre decisions més informades.

Recomanacions per a la prova

Recorda que és important seguir aquestes recomanacions per assegurar la qualitat de l’estudi i la teva comoditat:

• Informar sobre al·lèrgies: és crucial informar el personal mèdic si tens al·lèrgia coneguda a l’iode o a qualsevol altre medi de contrast.
• Informar sobre embaràs o lactància: si estàs embarassada o donant el pit, has d’informar el teu metge abans de la prova, ja que el medi de contrast podria no ser adequat en aquestes situacions.
• Informar sobre problemes renals: si tens problemes renals coneguts, és important comunicar-ho, perquè el medi de contrast s’elimina a través dels ronyons.
• Evitar l’ús de desodorants, talcs o locions: no utilitzis aquests productes a la zona del pit i les aixelles el dia de la prova, ja que poden interferir amb les imatges.
• Comunicar qualsevol medicació que estiguis prenent: especialment si prens medicaments per a la diabetis (com la metformina), ja que podrien requerir ajustos abans o després de la prova.

.

Té algun risc? 

La mamografia amb contrast és generalment segura, però com qualsevol procediment mèdic que implica l’administració d’un medi de contrast, existeixen alguns riscos potencials:

• Reaccions al·lèrgiques al medi de contrast: encara que poc comunes, poden produir-se reaccions al·lèrgiques que varien des de lleus (picor, erupció cutània) fins a greus (dificultat per respirar, xoc anafilàctic). El personal mèdic està preparat per gestionar aquestes situacions.
• Nefropatia induïda per contrast (NIC): en pacients amb funció renal compromesa, el medi de contrast pot danyar els ronyons. Es prendran precaucions especials si tens antecedents de problemes renals.
• Exposició a radiació: encara que la dosi de radiació en una mamografia és baixa, existeix un risc mínim associat a l’exposició. Els beneficis de la detecció precoç del càncer de mama superen àmpliament aquest risc.
• Dolor o molèstia al lloc de la injecció: algunes persones poden experimentar dolor, hematomes o inflor al lloc on s’injecta el medi de contrast.

Perquè la teva prova es desenvolupi sense contratemps, et demanem que arribis amb antelació a l’hora indicada. Així podrem realitzar la preparació administrativa i clínica necessària.

Abans de la prova, et lliurarem el Consentiment Informat, un document amb informació important que hauràs de llegir i signar.

Si la teva cita és per a una Resonancia Magnètica (RM), és crucial que ens informis sobre la presència de marcapassos, objectes metàl·lics, prótesis (incloent-hi les dentals), tatuatges o dispositius d’infusió de medicaments, com bombes d’insulina.