Endoscòpia digestiva avançada especialitzada en càncer
Què és l’endoscòpia digestiva avançada especialitzada en càncer?
L’endoscòpia digestiva avançada especialitzada en càncer es refereix a un conjunt de tècniques endoscòpiques que van més enllà de l’endoscòpia convencional i que s’utilitzen per a la detecció, diagnòstic, estadificació i tractament del càncer en el tracte digestiu (esòfag, estómac, duodè, còlon i recte). Aquestes tècniques avançades permeten una visualització més detallada de les lesions, l’obtenció de biòpsies més precises i la realització de procediments terapèutics mínimament invasius per eliminar o destruir el teixit cancerós.
Per a què serveix aquesta prova diagnòstica?
L’endoscòpia digestiva avançada especialitzada en càncer s’utilitza per a:
- Detecció primerenca del càncer: permet detectar lesions precanceroses o càncers en etapes primerenques, quan són més fàcils de tractar.
- Diagnòstic precís: permet obtenir biòpsies d’alta qualitat per confirmar el diagnòstic de càncer i determinar el seu tipus i grau.
- Estadificació del càncer: ajuda a determinar l’extensió del càncer i si s’ha disseminat als ganglis limfàtics o altres òrgans.
- Tractament mínimament invasiu: permet realitzar procediments terapèutics per eliminar o destruir el teixit cancerós sense necessitat de cirurgia oberta.
- Seguiment post-tractament: permet monitoritzar la resposta al tractament i detectar la recurrència del càncer.
Beneficis de l’alta tecnologia en l’endoscòpia digestiva avançada
L’endoscòpia digestiva avançada especialitzada en càncer ofereix una sèrie de beneficis clau gràcies a la tecnologia que usa:
- Cromoendoscòpia: utilitza filtres de llum especials o tints per ressaltar les característiques de la mucosa i millorar la detecció de lesions precanceroses.
- Endomicroscòpia confocal: permet obtenir imatges microscòpiques en temps real de la mucosa, cosa que ajuda a diferenciar entre lesions benignes i malignes.
- Endoscòpia d’alta resolució: proporciona imatges d’alta definició que permeten una visualització més detallada de les lesions.
- Ecoendoscòpia (USE): combina l’endoscòpia amb l’ecografia per obtenir imatges del tracte digestiu i dels òrgans circumdants, cosa que ajuda a estadificar el càncer i a guiar la presa de biòpsies (mostres de teixit).
- Resecció endoscòpica de la mucosa (REM): permet eliminar lesions precanceroses o càncers en etapes primerenques de la mucosa del tracte digestiu.
- Disecció submucosa endoscòpica (DSE): permet eliminar lesions més grans o complexes de la submucosa del tracte digestiu.
- Ablació per radiofreqüència (ARF): utilitza energia de radiofreqüència per destruir el teixit cancerós.
- Teràpia fotodinàmica (TFD): utilitza un fàrmac fotosensible i una llum especial per destruir el teixit cancerós.

Com és el procediment?
El procediment d’aquesta prova diagnòstica varia depenent de la tècnica que s’utilitzi i de la ubicació del càncer:
-
Preparació:
Se’t demanarà que segueixis una dieta especial i que prenguis un laxant per netejar el còlon abans de la colonoscòpia. És important informar el teu metge sobre qualsevol al·lèrgia que tinguis i sobre tots els medicaments que estàs prenent, incloent els de venda lliure i els suplements. Se’t demanarà que dejunis durant almenys 6 hores abans del procediment.
-
Durant la prova:
T’administraran sedació o anestèsia general perquè estiguis en calma durant el procediment. S’inserirà un endoscopi (un tub prim i flexible amb una càmera a l’extrem) a través de la boca o de l’anus i es guiarà a través del tracte digestiu. Es prendran imatges de la mucosa i es realitzaran biòpsies si és necessari. Si es va a realitzar un procediment terapèutic, com la REM o la DSE, s’utilitzaran instruments especials per eliminar o destruir el teixit cancerós.
-
Després de la prova:
Se’t monitoritzarà a la sala de recuperació fins que et despertis completament. És possible que experimentis alguns efectes secundaris lleus, com mal de coll, inflor abdominal o gasos. Aquests efectes secundaris solen desaparèixer ràpidament. Se’t donaran instruccions sobre com cuidar l’àrea tractada i quins signes de complicació has de vigilar.
Recomanacions per a la prova
Recorda que és important seguir aquestes recomanacions per assegurar la qualitat de l’estudi i la teva comoditat:
- Segueix les instruccions de preparació: segueix acuradament totes les recomanacions de preparació proporcionades pel teu metge o el personal de l’hospital.
- Informa sobre al·lèrgies i medicaments: és important que li comentis al teu metge sobre qualsevol al·lèrgia que tinguis i sobre tots els medicaments que estàs prenent, incloent els de venda lliure i els suplements.
- Organitza el transport: necessitaràs que algú et porti a casa després del procediment, ja que no podràs conduir ni operar maquinària pesada durant almenys 24 hores a causa de la sedació o l’anestèsia.
- Segueix les instruccions postoperatòries: segueix acuradament totes les indicacions postoperatòries proporcionades pel teu metge o el personal de l’hospital.
Té algun risc?
L’endoscòpia digestiva avançada especialitzada en càncer és generalment segura, però com qualsevol procediment mèdic, té alguns riscos mínims a considerar:
- Sagnat: pot haver-hi sagnat en el lloc de la biòpsia o del procediment terapèutic.
- Perforació: en rares ocasions, l’endoscopi pot perforar la paret del tracte digestiu.
- Infecció: existeix un risc d’infecció en el lloc de la biòpsia o del procediment terapèutic.
- Reaccions a la sedació o l’anestèsia: poden ocórrer reaccions al·lèrgiques o complicacions relacionades amb la sedació o l’anestèsia.
Perquè la teva prova es desenvolupi sense contratemps, et demanem que arribis amb antelació a l’hora indicada. Així podrem realitzar la preparació administrativa i clínica necessària.
Abans de la prova, t’entregarem el Consentiment Informat, un document amb informació important que hauràs de llegir i signar.
Si la teva cita és per a una Ressonància Magnètica (RM), és crucial que ens informis sobre la presència de marcapassos, objectes metàl·lics, pròtesis (incloses les dentals), tatuatges o dispositius d’infusió de medicaments, com bombes d’insulina.